Комиссия по здравоохранению

Ваши ФИО полностью (обязательно)

ФИО ребенка (обязательно)

Ваш город или населенный пункт МО (обязательно)

Суть жалобы, претензии или предложения (развернуто). Просим указывать конкретные факты (куда обращались, что ответили, имена чиновников) (обязательно)

Выберите дату вашего обращения (обязательно)

Ваш номер телефона (обязательно)

Ваш адрес электронной почты для обратной связи

Вы можете прикрепить к обращению 3 файла со сканами или фото документов (все файлы размером не более 2 Мб, допускаются расширения doc, pdf, tif, jpg)
Файл 1

Файл 2

Файл 3